少儿健康医疗保险-少儿保险-少儿健康保险-中国平安官 …
在保险期间内,被保险人不幸遭受意外事故,并自事故发生之日起180日内因该事故造成《人身保险伤残评定标准》所列伤残项目的,我们将依照该标准规定的评定原则对伤残项目进行评定,并按评定结果所对应该标准规定的给付比例乘以其保险金额给付意外伤残保险金。如治疗仍未结束的,按事故发生之日起第180日的身体情况进行伤残鉴定,并据此给付意外伤残保险金:在保险期间内,被保险人不幸因意外伤害事故需要住院治疗,我们将依照条款,按照当地社会医疗保险主管部门规定可报销的、必要的、合理的医疗费用超过人民币50元的部分,按80%的比例给付医疗保险金。在保险期间内,被保险人不幸因意外伤害事故需要门诊治疗,我们将依照条款,按照当地社会医疗保险主管部门规定可报销的、必要的、合理的医疗费用超过人民币50元的部分,按80%的比例给付医疗保险金。在保险期间内,被保险人不幸遭受意外伤害事故在医院住院治疗,我们将按照条款和保险单载明的意外住院津贴日额给付保险金,每次事故住院给付以5天为限,累计给付天数为30天。30天等待期后,被保险人不幸因疾病需要住院,我们将依照条款,按照当地社会医疗保险主管部门规定可报销的、必要的、合理的医疗费,给付疾病住院保险金。如有社保【注1】,每次住院合理医疗费用,社保报销后剩余的合理费用部分,扣除免赔额200元后按90%比例赔付;如无社保,每次住院合理医疗费用扣除免赔额200元后,按下列医疗费用级距分段计算给付保险金:如有社保,选择保险金为0.5万元的,每次门诊急诊、住院合理医疗费用,社保报销后剩余的合理费用部分(含社保范围内合理医疗费用和乙类个人自负部分的医疗费用),扣除免赔额100元后按100%比例赔付;选择保险金为1万元的,每次门诊急诊、住院合理医疗费用,社保报销后剩余的合理费用部分(含社保范围内合理医疗费用和乙类个人自负部分的医疗费用),扣除免赔额300元后按100%比例赔付。如无社保或未经社保分割,保险金为0.5万元的,扣除免赔额100元后按70%比例赔付;保险金为1万元的,扣除免赔额300元后按70%比例赔付。如有社保,选择保险金为0.5万元的,每次门诊急诊、住院合理医疗费用,社保报销后剩余的合理费用部分(含社保范围内合理医疗费用和乙类个人自负部分的医疗费用),扣除免赔额100元后按100%比例赔付;选择保险金为1万元的,每次门诊急诊、住院合理医疗费用,社保报销后剩余的合理费用部分(含社保范围内合理医疗费用和乙类个人自负部分的医疗费用),扣除免赔额300元后按100%比例赔付。如无社保或未经社保分割,保险金为0.5万元的,扣除免赔额100元后按70%比例赔付;保险金为1万元的,扣除免赔额300元后按70%比例赔付。8、对于父母为其未成年子女投保的人身保险,在被保险人成年之前,各保险合同约定的被保险人死亡给付的保险金额总和、被保险人死亡时各保险公司实际给付的保险金总和按照以下限额执行:1.对于被保险人在保单生效时不满10周岁的,不得超过人民币20万元 ;2.对于被保险人在保单生效时已满10周岁但未满18周岁的,不得超过人民币50万元。如果被保险人(包括连带被保险人)中有未成年人,如被保险人有身份证,请选择证件类型为“身份证”,填写身份证号码,如还未办理身份证,可以查看其户口本中的身份证号码填入,如未办户口可选择证件类型为“其他”,填写出生日期,如20100803。 但被保险人必须具有证明其身份的有效证件方可投保。有效证件包括身份证、户口本、出生证明。